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Quelle est la prise de poids raisonnable pendant la grossesse?

Mercredi 19 Oct 2022
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Il est logique qu’une personne qui a un bébé en pleine croissance dans le ventre prenne du poids. Cependant, de nombreuses femmes enceintes sont mécontentes de leurs kilos en trop et s’inquiètent d’une prise de poids trop importante.1 Découvrez les facteurs qui contribuent à une prise de poids saine pendant la grossesse!

Le placenta, un tout nouvel organe qui se développe après la fécondation, pèse environ 700 g à la fin de la grossesse.2 Avec le bébé, le tissu mammaire supplémentaire, la paroi musculaire épaissie de l’utérus et le liquide amniotique qui absorbe les chocs, il représente environ la moitié des kilos supplémentaires qu’une personne de poids normal devrait prendre pendant la grossesse.3

La quantité de sang augmente également pendant la grossesse parce que la mère a besoin de plus de sang pour ses organes, mais aussi parce qu’il s’agit d’une préparation naturelle à une éventuelle perte de sang pendant l’accouchement.3 L’œdème, c’est-à-dire l’absorption excessive d’eau par les cellules du corps, est fréquent vers la fin de la grossesse et affecte également le poids.4 Globalement, l’augmentation des fluides corporels représente environ un quart de la prise de poids.3

Le reste (environ 25 à 30 %) est constitué de tissu adipeux. Pendant la grossesse, les cellules du corps stockent l’énergie plus efficacement que d’habitude afin de garantir un apport suffisant pour la croissance du bébé – et en préparation de l’allaitement.5 Ce stockage efficace de l’énergie supplémentaire est important si l’alimentation est limitée, mais lorsque les aliments riches en énergie sont en excès, ce mécanisme peut rendre difficile le fait de ne pas prendre de poids inutilement.

 L’IMC de la femme avant la grossesse détermine la prise de poids recommandée pendant la grossesse.3 Voir le tableau ci-dessus. Prendre trop de kilos n’est pas bon car plusieurs problèmes de santé sont associés à une prise de poids excessive, tels que le diabète gestationnel, l’hypertension artérielle liée à la grossesse et la difficulté à perdre du poids après la grossesse.6

Il est facile de penser qu’il faut manger beaucoup plus pendant la grossesse parce que le corps est en train de créer une nouvelle vie et qu’il est soumis à un stress physique important. Étonnamment, ce n’est pas le cas. Pour une personne de poids normal, un surplus d’énergie équivalant à un œuf supplémentaire ou à une tranche de pain complet par jour est nécessaire au cours des premiers mois. Au cours du deuxième trimestre, il faut davantage d’énergie supplémentaire, mais pas plus qu’un smoothie à la banane ou l’équivalent par jour. Au cours du dernier trimestre, un bol supplémentaire de chili con carne ou une portion de saumon cuit au four avec des pommes de terre par jour fourniront suffisamment d’énergie supplémentaire. 7 

Si vous voulez créer les meilleures conditions possibles pour votre santé et celle de votre bébé pendant et après la grossesse, il est bon de continuer à faire régulièrement de l’exercice physique et de manger des aliments sains – juste un peu plus que d’habitude!

 

IMC avant la grossesse Gain de poids recommandé (kg)
<18,5 (Insuffisance pondérale) 12,5 – 18
18,5-24,9 (Poids normal) 11,5 – 16
25-29,9 (Surpoids) 7 – 11,5
≥ 30 (Obésité) 5-9

 

Références  
1.

Women’s experience of their pregnancy and postpartum body image: a systematic review and meta-synthesis. BMC Pregnancy and Childbirth. 2014. Volume 330. Hodgkinson E L, Smith D M, Wittkowski

2.

Alterations in physiology and anatomy during pregnancy. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2013. Volume 27 (791-802). Tan E K and Tan E L. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2013.08.001

3.

Maternal physiology. William’s Obstetrics. 24th edition 2014. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS et al.

4.

Pregnancy as a window to future health: excessive gestational weight gain and obesity. Seminars in Perinatology. 2015. Volume 39. Gilmore A, Klempel-Donchenko M, Redman L M.  https://doi.org/10.1053/j.semperi.2015.05.009 

5.

A randomized controlled trial to prevent excessive gestational weight gain and promote postpartum weight loss in overweight and obese women: Health In Pregnancy and Postpartum (HIPP). Contemporary Clinical Trials. 2018. Volume 66 (51-66). Wilcox S, Liu J, Addy C L, Turner-McGrievy G,  Burgis J T, Wingard E, Dahl A A, Whitaker K M, Schneider L, Boutté A K https://doi.org/10.1016/j.cct.2018.01.008 

6.

Healthy weight gain during pregnancy. EUFIC. 2021. Wep page visited 26.09.2021 https://www.eufic.org/en/healthy-living/article/healthy-weight-gain-during-pregnancy

7.

Gestational Weight Gain: Update on Outcomes and Interventions. Curr Diab Rep. Volume 20. 2020. Champion H L, Harper L M https://doi.org/10.1007/s11892-020-1296-1