Dela Klicka för att ge ett hjärta

Vad är en hälsosam viktuppgång under graviditeten?

Fredag 7 Okt 2022
Dela Klicka för att ge ett hjärta

Det är lätt att förstå att någon som har ett växande barn i magen går upp i vikt. Men många gravida kvinnor är missnöjda med sina extra kilon och oroliga över att gå upp för mycket. Här går vi igenom vad det egentligen är som väger och hur mycket extra man behöver äta! 

Strax efter befruktningen utvecklas moderkakan, ett helt nytt – och fascinerande – organ, och den väger ungefär 700 g i slutet av graviditeten.2 Även livmoderns muskelvägg växer sig tjockare och stötdämpande fostervatten produceras för att skapa en skyddande miljö åt det växande fostret. Barnet och reproduktionsorganen (livmodern, moderkakan och bröstvävnaden) utgör nära hälften av den extra kroppsvikten vid en graviditet.3

Moderns blodvolym ökar också under graviditeten på grund av att hon får ett större behov av blod till sina organ, men också som naturens förberedelse för en eventuell blodförlust under förlossningen.3 Ödem, det vill säga överdriven absorption av vatten i kroppens celler, är också ett vanligt fenomen mot slutet av graviditeten.4 Sammantaget står ökningen av kroppsvätskor för nästan en fjärdedel av viktökningen.3

Slutligen är nästan en tredjedel av ökningen i kroppsvikt fettvävnad. Under graviditeten lagras energi mer effektivt än vanligt för att säkerställa en ordentlig tillväxt av barnet och som en förberedelse för amning.5 Detta är viktigt när näringstillgången är bristfällig men i samhällen där energirik mat finns i överskott, kan det bli en utmaning att inte gå upp för många kilon.

Moderns BMI före graviditeten styr vad som är den rekommenderade viktökningen under graviditeten.3 Se tabell. Flera hälsoproblem är förknippade med överdriven viktökning, t.ex. graviditetsdiabetes, graviditetsrelaterad hypertoni och bibehållande av en högre vikt efter graviditet.6

Det är lätt att tro att ett mycket högre energiintag behövs under graviditeten eftersom kroppen är utsatt för så stora fysiska påfrestningar. Förvånande nog är det inte så. Under de första månaderna behövs bara lite extra energi, motsvarande ett extra ägg eller en skiva fullkornsbröd per dag. Under den andra trimestern behövs något mer extra energi, men inte mer än vad som motsvaras av en banansmoothie eller liknande. Under den sista trimestern ger en extra skål chili con carne eller bakad lax med potatis dagligen tillräckligt med extra energi. 7

Vill du ge dig själv och ditt barn bästa möjliga förutsättningar för en god hälsa både under och efter graviditeten är det bra att fortsätta med regelbunden fysisk träning och att äta hälsosam mat – bara lite mer än vanligt!

BMI före graviditeten Viktuppgång i kg
<18,5 (Undervikt) 12,5 – 18 
18,5-24,9 (Normal vikt) 11,5 – 16 
25-29,9 (Övervikt) 7 – 11,5
≥ 30 (Fetma) 5-9

 

Referenser  
1.

Women’s experience of their pregnancy and postpartum body image: a systematic review and meta-synthesis. BMC Pregnancy and Childbirth. 2014. Volume 330. Hodgkinson E L, Smith D M, Wittkowski

2.

Alterations in physiology and anatomy during pregnancy. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2013. Volume 27 (791-802). Tan E K and Tan E L. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2013.08.001

3.

Maternal physiology. William’s Obstetrics. 24th edition 2014. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS et al.

4.

Pregnancy as a window to future health: excessive gestational weight gain and obesity. Seminars in Perinatology. 2015. Volume 39. Gilmore A, Klempel-Donchenko M, Redman L M.  

5.

A randomized controlled trial to prevent excessive gestational weight gain and promote postpartum weight loss in overweight and obese women: Health In Pregnancy and Postpartum (HIPP). Contemporary Clinical Trials. 2018. Volume 66 (51-66). Wilcox S, Liu J, Addy C L, Turner-McGrievy G,  Burgis J T, Wingard E, Dahl A A, Whitaker K M, Schneider L, Boutté A K

6.

Healthy weight gain during pregnancy. EUFIC. 2021. Wep page visited 26.09.2021 https://www.eufic.org/en/healthy-living/article/healthy-weight-gain-during-pregnancy

7.

 Gestational Weight Gain: Update on Outcomes and Interventions. Curr Diab Rep. Volume 20. 2020. Champion H L, Harper L M

8.

Photography taken by Lucas Favre, downloaded from Unsplash.